Phẫu thuật mắt

Khi bạn già đi, da xung quanh mắt của bạn có thể mất tính đàn hồi, dẫn đến túi mỡ trồi lên và lông mày chùng xuống. Những thay đổi này ảnh hưởng khác nhau đến mí trên và mí dưới dựa trên khối lượng mí mắt và chiều cao lông mày của từng cá nhân. Một số người có thể cảm thấy mệt mỏi và bị "mắt cá chân" do da chùng xuống trên nếp gấp tự nhiên của mắt hoặc che khuất tầm nhìn bằng cách trượt qua hàng mi. Để giải quyết các vấn đề thẩm mỹ và chức năng gây ra bởi da mí lỏng, bạn có thể xem xét phẫu thuật cắt mí trên.

Phẫu thuật cắt mí trên là một phương pháp phẫu thuật giúp loại bỏ da thừa và, nếu cần thiết, mỡ quanh mắt trên để cải thiện cả chức năng và ngoại hình của đôi mắt. Phẫu thuật có thể được thực hiện bằng các phương pháp phẫu thuật truyền thống với các dụng cụ thép không gỉ hoặc các kỹ thuật hiện đại hơn như phẫu thuật bằng sóng vô tuyến hoặc dao laser. Ngoài ra, một số bác sĩ phẫu thuật có thể sử dụng keo dính mô để đóng vết thay vì chỉ khâu truyền thống.
Khu vực xung quanh mắt và mắt đóng vai trò rất quan trọng trong giao tiếp và tương tác giữa con người. Do đó, các thay đổi về ngoại hình mí mắt do tuổi tác có thể ảnh hưởng đến cách người khác đánh giá chúng ta. Sự thừa da hoặc lồi mỡ quanh mắt có thể dẫn đến tình trạng giả ptosis, gây ra các triệu chứng như mệt mỏi hoặc một vẻ buồn tẻ, gây xáo trộn tổng thể thẩm mỹ của khuôn mặt.
Cần lưu ý rằng cấu trúc xung quanh mắt khác nhau giữa các cá nhân, phụ thuộc vào các yếu tố như tuổi tác, giới tính và chủng tộc. Các mối quan hệ giải phẫu này là những yếu tố quan trọng cần xem xét khi lên kế hoạch cho bất kỳ thay đổi phẫu thuật nào trong khu vực xung quanh mắt. Phẫu thuật cắt mí trên có thể mang lại lợi ích về cả chức năng và thẩm mỹ, giúp cải thiện tầm nhìn và tăng cường tổng thể thẩm mỹ khuôn mặt.

Phẫu thuật cắt mí trên có cả mục đích chức năng và thẩm mỹ. Mí trên bảo vệ quả cầu mắt, phân phối nước mắt và cho phép dòng nước mắt chảy ra thông qua hệ thống lệch tuyến. Nếu bất kỳ chức năng nào bị ảnh hưởng hoặc tầm nhìn bị che khuất do mí mắt trên bị giảm sút nghiêm trọng, bác sĩ có thể xem xét phẫu thuật.
Theo phân tích tài liệu của Hollander et al., phẫu thuật cắt mí mắt trên có thể mang lại lợi ích như tầm nhìn rộng hơn, cải thiện chất lượng cuộc sống, tăng cường tầm nhìn và giảm đau đầu. Tuy nhiên, kết quả về tác động của phương pháp này đến khô mắt và chiều cao lông mày lại khác nhau.
Phẫu thuật cắt mí trên là một phẫu thuật thẩm mỹ nhằm cải thiện ngoại hình của mắt. Thủ thuật có thể bao gồm thay đổi mối quan hệ giữa lông mày, mỡ dưới lông mày, sự thừa da mí trên hoặc lồi mỡ quanh mí trên để đạt được kết quả mong muốn. Bệnh nhân thường mô tả cảm giác mắt mệt mỏi hoặc mí mắt chùng xuống, điều này có thể được cải thiện thông qua phẫu thuật cắt mí trên.
Các bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ khuôn mặt phải xem xét tình trạng tâm lý của bệnh nhân trước khi thực hiện phẫu thuật tạo hình mí mắt trên. Động lực và kỳ vọng của bệnh nhân về kết quả là những yếu tố quan trọng cần xem xét. Điều cần thiết là phải có các mục tiêu phẫu thuật được nêu rõ và hiểu rõ để đảm bảo sự hài lòng của bệnh nhân. Những bệnh nhân mong đợi những lợi ích thứ cấp từ phẫu thuật thẩm mỹ, chẳng hạn như cải thiện các mối quan hệ cá nhân hoặc nghề nghiệp, không phải là đối tượng thích hợp. Hiệu quả của phẫu thuật nên được đánh giá dựa trên sự đảo ngược của những thay đổi lão hóa hơn là sự thỏa mãn cá nhân.
Mặc dù phẫu thuật cắt mí mắt trên là tương đối an toàn, nhưng vẫn có một số điều kiện chống chỉ định tương đối cần được xem xét. Các điều kiện này bao gồm khô mắt, bệnh giáp, xúc tác và vấn đề đông máu.
Sự khô mắt nghiêm trọng là một điều kiện chống chỉ định tương đối cho phẫu thuật cắt mí mắt trên vì chỉ cần một sự tăng nhỏ về mặt trần của giác mạc có thể làm tăng các triệu chứng của bệnh nhân. Bệnh nhân mắc bệnh giáp và xúc tác cũng có nguy cơ phát triển các bất thường về giác mạc và thị lực do thiếu chức năng nhắm mắt (lagophthalmos) sau phẫu thuật cắt mí mắt trên.
Vấn đề về đông máu phải được giải quyết trên cơ sở cá nhân, và bệnh nhân có tiền sử phẫu thuật cắt mí mắt trên trước đó cần được đánh giá về chức năng da và cơ mắt và có lagophthalmos trước khi xem xét phẫu thuật tiếp theo. Ngoài ra, bệnh nhân có tình trạng ánh sáng quá nhạy cảm cũng nên tránh phẫu thuật cắt mí mắt trên.
Rất quan trọng để thảo luận bất kỳ điều kiện y tế hoặc mối quan ngại nào với bác sĩ của bạn trước khi thực hiện phẫu thuật cắt mí mắt trên để đảm bảo rằng bạn là một ứng cử viên phù hợp cho thủ thuật.

Trước khi thực hiện phẫu thuật cắt mí mắt trên, bệnh nhân có thể cần phải điều chỉnh một số thói quen hàng ngày của mình. Các chuẩn bị trước phẫu thuật có thể bao gồm những điều sau đây:
Bằng cách tuân theo các hướng dẫn này và chuẩn bị đúng cách, bệnh nhân có thể tăng cơ hội thành công cho quá trình phẫu thuật cắt mí mắt trên và phục hồi suôn sẻ. Hãy đảm bảo thảo luận mọi mối quan ngại hoặc câu hỏi

Trong quá trình phẫu thuật cắt mí mắt trên, kỹ thuật đánh dấu da là một bước quan trọng để xác định giới hạn tối đa của việc loại bỏ da và tạo nếp mí mắt mong muốn. Việc đánh dấu có thể được thực hiện bằng bất kỳ chất nhuộm nào không hoàn toàn bị loại bỏ trong quá trình chuẩn bị bệnh nhân. Một trong những kỹ thuật đánh dấu là phương pháp kẹp da hoặc phương pháp lá da.
Trong quá trình kẹp da, bệnh nhân ngồi với mắt đóng, và đường cắt dưới được xác định bằng nếp mí mắt tự nhiên. Sau đó, da dư thừa được kẹp giữa hai que kẹp và đánh dấu để tạo các đường kẹp mí mắt trên. Trong khi đó, phương pháp lá da liên quan đến tách da trên toàn khu vực mí mắt trên khỏi cơ orbicularis bên dưới để tạo ra các lá da. Da trên mí mắt được giật lên và phủ lại trên cơ orbicularis, dẫn đến sự trùng lắp da và xác định và loại bỏ da dư thừa.
Trong phẫu thuật cắt mí mắt trên chức năng, kỹ thuật đánh dấu da khác một chút so với phẫu thuật cắt mí mắt trên thẩm mỹ. Trong phẫu thuật cắt mí mắt trên chức năng, đường cắt bên ngoài còn vượt xa khu vực góc mắt để giải quyết việc lông mi bên ngoài và chứng chảy máu lông mày, trong khi trong phẫu thuật cắt mí mắt trên thẩm mỹ, đường cắt bên ngoài không nên vượt quá khu vực góc mắt.
Điều cần thiết là thảo luận về các kỹ thuật đánh dấu trên da với bác sĩ của bạn trước khi làm thủ thuật để đảm bảo rằng cả hai bạn đều thống nhất về kết quả mong muốn. Bằng cách hiểu các kỹ thuật đánh dấu da được sử dụng trong quá trình tạo hình mí mắt trên, bệnh nhân có thể chuẩn bị tốt hơn cho quy trình và đạt được kết quả mong muốn.
Phẫu thuật cắt mí mắt trên thường được thực hiện dưới tác dụng của gây tê địa phương, bao gồm tiêm một lượng nhỏ lidocaine với epinephrine dưới da trên mí mắt và khu vực góc mắt bên ngoài sử dụng một cây kim tiêm dùng một lần. Liều lượng thông thường là 2-3 ml lidocaine 2% với epinephrine, cung cấp cả tác dụng gây tê và chặn chảy máu.
Gây tê địa phương được ưu tiên cho phẫu thuật cắt mí mắt trên vì đây là một thủ thuật tương đối ngắn và không yêu cầu gây tê toàn thân. Ngoài ra, gây tê địa phương có nguy cơ biến chứng và tác dụng phụ thấp hơn so với gây tê toàn thân, làm cho đó là một lựa chọn an toàn hơn cho hầu hết bệnh nhân. Sự sử dụng epinephrine trong dung dịch lidocaine cũng giúp co hết các mạch máu, giảm chảy máu trong quá trình phẫu thuật.
Bác sĩ của bạn sẽ thảo luận với bạn về các lựa chọn gây tê trước khi phẫu thuật và giúp xác định lựa chọn tốt nhất dựa trên tiền sử bệnh, độ phức tạp của quá trình phẫu thuật và sở thích cá nhân. Bằng cách hiểu các kỹ thuật gây tê được sử dụng trong phẫu thuật cắt mí mắt trên, bệnh nhân có thể cảm thấy tự tin hơn và chuẩn bị tốt hơn cho quá trình phẫu thuật.

Trong quá trình phẫu thuật cắt mí mắt trên, một vết cắt được tạo ra trong nếp gấp tự nhiên của mí mắt trên để giảm thiểu sẹo. Sau khi vết cắt được tạo ra, một bên của vết thương được nâng lên và da được loại bỏ bằng cách sử dụng máy cauter radio tần với đầu cắt có góc nhọn. Những vết cắt nhỏ trên màng ngăn cho phép truy cập vào các túi mỡ trước tiên dẫn, được nhấc nhẹ ra thông qua các lỗ vi mô trên màng ngăn quy mô nhỏ. Các túi mỡ được cắt bằng máy cauter hoặc bị kẹt bằng kìm ngừng chảy máu trước khi được rút lại vào óc và chỗ gốc còn lại được đốt sạch.
Để khôi phục thể tích lông mày, hai sợi chỉ không thể hấp thụ được sử dụng để đặt lại mỡ retro-orbicularis oculi ở vị trí mục tiêu, khoảng 2-3 mm trên biên độc gai trán. Sợi chỉ đan qua cơ orbicularis oculi, biên trên của tấm gân và sợi levator để tạo ra nếp mí mắt đáng chú ý và mong muốn. Da sau đó được đặt lại bằng sợi chỉ không thể hấp thụ, có thể là đường dẫn liên tục hoặc đứt quãng.
Trong một số trường hợp, phẫu thuật cắt mí mắt trên có thể kết hợp với các phương pháp sửa chữa tình trạng chùng tr brow, chẳng hạn như internal browpexy, external browplasty hoặc corrugator myectomy. Browpexy bao gồm việc khâu lông mày vào xương trán phía dưới để nâng cao lông mày. Việc này có thể được thực hiện từ bên trong mí mắt (internal browpexy) hoặc thông qua một vết cắt nhỏ trên trán (external browpexy).
Điều quan trọng là phải thảo luận về kỹ thuật rạch và khâu với bác sĩ của bạn trước khi làm thủ thuật để đảm bảo rằng bạn hiểu rõ những gì sẽ xảy ra. Bằng cách hiểu các kỹ thuật được sử dụng trong quá trình tạo hình mí mắt trên, bệnh nhân có thể cảm thấy tự tin hơn và sẵn sàng cho thủ thuật.
Phẫu thuật nâng chân mày là một phương pháp thẩm mỹ nhằm nâng cao chân mày và làm trẻ lại diện mạo của khuôn mặt. Có nhiều kỹ thuật phẫu thuật khác nhau để thực hiện thủ thuật này, bao gồm:
Quan trọng để thảo luận về các kỹ thuật nâng chân mày khác nhau với bác sĩ của bạn trước khi phẫu thuật để xác định phương pháp nào phù hợp nhất với nhu cầu đặc biệt và kết quả mong muốn của bạn
Chăm sóc sau phẫu thuật là rất quan trọng để đạt được kết quả tốt sau phẫu thuật cắt mí mắt trên. Dưới đây là một số hướng dẫn để làm theo sau thủ thuật:
Theo các hướng dẫn này có thể giúp giảm khó chịu và đảm bảo phục hồi đúng cách sau phẫu thuật cắt mí mắt trên. Bệnh nhân nên tham khảo ý kiến của bác sĩ để biết hướng dẫn cụ thể phù hợp với nhu cầu cá nhân của mình.

Cuộc hẹn tái khám sau phẫu thuật cắt mí mắt trên là rất quan trọng để giám sát quá trình phục hồi của bệnh nhân và giải quyết bất kỳ vấn đề nào. Dưới đây là một số hướng dẫn cho các cuộc hẹn tái khám:
Bằng cách tham dự các cuộc hẹn tái khám, bệnh nhân có thể đảm bảo phục hồi đúng cách và giải quyết bất kỳ vấn đề nào có thể xảy ra sau phẫu thuật. Tuân thủ hướng dẫn của bác sĩ về chăm sóc vết thương và tham dự các cuộc hẹn được lên lịch có thể giúp giảm thiểu biến chứng và đạt được kết quả mong muốn.

Mặc dù phẫu thuật cắt mí trênthường an toàn, như bất kỳ phẫu thuật nào, cũng có những biến chứng tiềm năng mà bạn cần phải lưu ý.
Trong trường hợp hiếm, có thể xảy ra chảy máu và nhiễm trùng, điều này có thể được ngăn ngừa bằng cách điều trị cao huyết áp và tránh sử dụng một số loại thuốc. Chảy máu retro-orbital và mất thị lực là các biến chứng hiếm gặp nhưng nghiêm trọng, đòi hỏi phải đến bác sĩ kịp thời.
Việc cắt quá nhiều da, cắt không đúng vị trí, hoặc loại bỏ mỡ quá mức có thể dẫn đến những biến chứng như không đối xứng hai mí mắt, co lại sẹo, lagophthalmos hoặc ptosis. Các biến chứng này có thể được ngăn ngừa bằng cách lên kế hoạch trước phẫu thuật cẩn thận, đặt cắt rất chính xác và loại bỏ mỡ một cách thận trọng.
Ngoài ra, va đập vô tình đến cơ chiếu cao hơn trong quá trình phẫu thuật có thể dẫn đến chứng nhìn kép hoặc mờ, trong khi sự tiến bộ quá mức của levator có thể dẫn đến lagophthalmos hoặc khó khăn khi nhắm mắt.
Sau phẫu thuật, đau và sưng là điều thường gặp nhưng có thể được điều trị bằng thuốc giảm đau và băng lạnh. Bất kỳ đau nào dai dẳng hoặc nghiêm trọng nên được giải quyết bởi chuyên gia y tế. Trong trường hợp hiếm gặp của nhiễm trùng, có thể cần sử dụng kháng sinh.
Để giảm thiểu nguy cơ biến chứng, điều quan trọng là lựa chọn một bác sĩ phẫu thuật giàu kinh nghiệm và có trình độ và tuân thủ tất cả các hướng dẫn trước và sau phẫu thuật chặt chẽ.

Chi phí của phẫu thuật tạo hình mí mắt trên có thể khác nhau và điều quan trọng là phải xem xét tất cả các khoản phí liên quan đến thủ thuật, bao gồm gây mê, hóa đơn trung tâm phẫu thuật, thuốc men và vật tư sau phẫu thuật. Các thủ tục khác được thực hiện cùng một lúc cũng có thể ảnh hưởng đến chi phí. Mặc dù một số nguồn cung cấp chi phí trung bình, nhưng nó có thể không bao gồm tất cả các chi phí. Điều quan trọng là phải cân nhắc chi phí với lợi ích lâu dài của việc điều trị. Quy trình này thường mất 1-2 giờ và được thực hiện dưới gây tê tại chỗ. Chi phí có thể dao động từ 1.500 đô la đến trung bình khoảng 3.200 đô la. Một số bệnh nhân có thể chỉ cần một lần điều trị để có kết quả lâu dài.
Phẫu thuật tạo hình mí mắt trên có thể giúp bệnh nhân có được vẻ ngoài trẻ trung, trẻ trung trên đôi mắt của họ. Mất khoảng hai tuần để bệnh nhân nhìn thấy toàn bộ kết quả của thủ thuật sau khi tình trạng phù nề đã giảm bớt. Mặc dù quá trình lão hóa tự nhiên sẽ tiếp tục, nhưng kết quả của phẫu thuật tạo hình mí mắt trên có thể lâu dài. Để duy trì kết quả của quy trình và khuyến khích quá trình lão hóa lành mạnh, bệnh nhân nên đeo kính râm và thoa kem chống nắng quanh mắt thường xuyên. Với sự chăm sóc thích hợp, kết quả của phẫu thuật tạo hình mí mắt trên có thể kéo dài trong nhiều năm.
Nâng mí mắt trên (upper blepharoplasty) là một thủ thuật phẫu thuật thẩm mỹ phổ biến đã được thực hiện trên nhiều bệnh nhân, đặc biệt là những người trên 55 tuổi. Tuy nhiên, giống như bất kỳ phẫu thuật nào khác, cũng có một số rủi ro, mặc dù chúng thường rất thấp. Bệnh nhân thường hồi phục nhanh chóng và các tác dụng phụ thường gặp là sưng và bầm tạm thời, giảm dần trong vài tuần. Việc chọn bác sĩ phẫu thuật có kinh nghiệm và chuyên môn cao là rất quan trọng để giảm thiểu rủi ro. Nâng mí mắt trên là một phương pháp an toàn, và hầu hết bệnh nhân đều có trải nghiệm cải thiện đáng kể về diện mạo mí mắt với rất ít biến chứng.
Sau phẫu thuật nâng mí mắt trên, một số cơn đau nhẹ là phổ biến. Tuy nhiên, thủ thuật này thường không được xem là đau đớn. Bệnh nhân có thể mong đợi cảm giác khít hoặc áp lực quanh mắt, có thể giảm nhẹ bằng thuốc giảm đau được kê đơn hoặc các loại thuốc giảm đau có bán không cần kê đơn như acetaminophen. Độ chịu đựng đau của bệnh nhân và loại gây mê được sử dụng trong quá trình phẫu thuật cũng ảnh hưởng đến mức độ khó chịu mà bệnh nhân có thể gặp phải trong và sau phẫu thuật.
Kết luận, phẫu thuật nâng mí trên là một phương pháp thẩm mỹ và chức năng được thực hiện thường xuyên, đòi hỏi sự chú ý và quan tâm tỉ mỉ. Vì mí mắt có trách nhiệm bảo vệ mắt và tầm nhìn, phẫu thuật phải được thực hiện chính xác và cẩn thận. Bệnh nhân phải được thông tin về tất cả các khía cạnh của phẫu thuật, bao gồm các rủi ro và biến chứng tiềm năng, để đưa ra quyết định thông thái về liệu trình của mình. Với sự chuẩn bị đúng đắn, kỹ thuật phẫu thuật chuyên nghiệp và chăm sóc sau phẫu thuật thích hợp, phẫu thuật nâng mí trên có thể cung cấp kết quả lâu dài và cải thiện cả về mặt thẩm mỹ và chức năng của mí mắt.
Kết quả phẫu thuật tự nhiên